О преимуществах льготного лекарственного обеспечения поговорили в среду, 12 июля 2023 г, в программе "Житейский вопрос" на "Радио России-Башкортостан".
В студии: начальник отдела организации фармацевтической деятельности Минздрава РБ Владислав Ярминкин, заведующая отделением пульмонологии клиники БГМУ Минздрава России, главный внештатный пульмонолог МЗ РБ, к.м.н., доцент кафедры терапии и общей врачебной практики с курсом гериатрии ИДО БГМУ Лилия Козырева, начальник управления исполнения обязательств по госконтрактам и госпрограммам "Башфармации" РБ Марина Козинец.
Владислав Ярминкин, начальник отдела организации фармацевтической деятельности Минздрава РБ: "Ежегодно Правительство индексирует норматив финансовых затрат. Это сумма, которая рассчитана на месяц на одного гражданина, получающего социальную помощь в виде социальной услуги, то есть это лекарственные препараты, медицинские изделия или специализированные продукты лечебного питания. Эта сумма не такая большая на сегодняшний день, потому что стоимость лекарственных препаратов довольно-таки существенная: может составлять от пятисот рублей до полумиллиона и больше. Сумма сейчас составляет 1127 рублей 80 копеек на одного гражданина в месяц. Если он отказывается от набора социальных услуг, то имеет право получить компенсацию в таком размере.
- В рамках регионального бюджета стоимость одного рецепта за первое полугодие составила почти четыре тысячи рублей.
То есть в среднем один рецепт регионального льготника обходится нам в четыре тысячи рублей. Один рецепт федерального льготника – чуть более трех тысяч рублей.
Мы видим, что граждане, которые имеют льготу, получают бесплатно лекарственные препараты, и это выгодно, потому что препараты очень дорогие.
Очень хорошо, что за последние годы граждане стали понимать, что когда сохраняешь право на набор социальных услуг, ты можешь положиться на государственную помощь и получить лекарственные препараты для лечения своего заболевания. Мы за последние три года добились существенного увеличения льготников, которые сохранили свое право на набор социальных услуг. По данным отделения Социального фонда по РБ, по состоянию на 1 июня – это более 82 тысяч человек".
Марина Козинец, начальник управления исполнения обязательств по госконтрактам и госпрограммам "Башфармации" РБ: "Если пациент имеет право на льготное лекарственное обеспечение, он приходит к врачу, врач выписывает ему рецепт, и он с этим рецептом идет в аптеки "Башфармации"
- В Башкирии 119 аптечных пунктов осуществляют льготное лекарственное обеспечение.
Они расположены не только в крупных городах, но и во всех районах республики, даже в труднодоступных местах, где присутствует единственный аптечный пункт. За первым столом в аптеках работают только высококвалифицированные специалисты с высшим фармацевтическим или средним специальным образованием.
- Сейчас пациенты приходят уже не с бумажными, а с электронными рецептами.
Сейчас намного все упростилось. Автоматически, когда врач выписывает рецепт у себя в кабинете, аптека уже видит этот рецепт у себя в программе.
- В среднем за день "Башфармация" отпускает препараты по 10 тысячам льготных рецептов.
Если препарата нет в наличии – такие ситуации бывают, но не часто – рецепт ставится на отсроченное обеспечение и в течение десяти рабочих или четырнадцати календарных дней "Башфармация" должна обеспечить.
И мы обеспечиваем путем распределения со склада, если пришла новая поставка, или перераспределением с других пунктов отпуска. Препарат доставляется, и пациента оповещают.
- Сейчас "Башфармация" работает над тем, чтобы запустился робот, который будет оповещать пациентов телефонными звонками о поступлении лекарственных препаратов. Это намного сократит трудозатраты персонала аптек.
Человек должен понимать, что он не остается один на один со своим заболеванием. В помощь ему есть государство, которое выделяет деньги и делает все, чтобы он качественно прожил жизнь и был здоров. И упускать такую возможность, конечно, не нужно".
Лилия Козырева, главный внештатный пульмонолог МЗ РБ: "Стоимость лечения наших пациентов повышается. Это связано не только с ковидом, а еще и с разработкой новых препаратов, появлением новых комбинаций для лечения таких хронических заболеваний как бронхиальная астма (это наши основные региональные льготники) и пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), с тяжелыми формами (они имеют право на льготное обеспечение по федеральной льготе). И, к сожалению, после ковида мы видим увеличение количества пациентов, прогрессирование заболеваний. Большое количество пациентов, у которых до ковида астма протекала легко, после ковида она приобретает неконтролируемое течение. И астматик, и пациент с ХОБЛ должны принимать лекарства ежедневно. Лекарство действует сутки. Если он не принимает препарат, действие ослабляется, и механизм болезни возвращается. Плюс, как я сказала, за последний год появились новые тройные комбинации, которые позволяют достигать контроля над этим заболеванием. И появились генно-инженерные биологические препараты, которые назначаются пациентам со стероидозависимой астмой, которая калечит жизнь. И стоимость этих препаратов значительно превышает стоимость самого этого ингалятора. И по программе соцгарантий пациенты с астмой получают эти препараты бесплатно по региональной льготе.
- В среднем лечение одного пациента с астмой или ХОБЛ обходится в три-четыре тысячи рублей в месяц.
Сейчас мы работаем на уровне мировых стандартов, мировых стратегий. И самые последние разработки по лечению и астмы, и ХОБЛ присутствуют и в нашей республике. И на сегодняшний день количество льготников, которые отказываются от соцпакета, значительно меньше.
Наша цель – увеличение продолжительности жизни, в том числе пациентов с тяжелыми, жизнеугрожающими, хроническими заболеваниями. И прогресс мы видим. Залог успеха – постоянный прием препаратов, следование рекомендациям врачей, поэтому не надо отказываться от льготного обеспечения. Сейчас технологии позволяют адекватно и более эффективно лечить заболевания".
Также в интервью:
- За последнее десятилетие произошел значительный прорыв в лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ.
- Как работают генно-инженерные биологические препараты?
- Базисная терапия имеет накопительный эффект, важно, чтобы пациенты это понимали.
- Провизор или фармацевт не имеет права производить замену препарата, это делает только лечащий врач.
- Что делать, если нет препарата в нужной дозировке?
- Кому помогает фонд "Круг добра"?
- Что изменилось в лечении пациентов с муковисцидозом?
- В каком случае льготнику может быть назначен препарат не из перечня ЖНВЛП?
- Как быстро новые препараты вносятся в стандарты и протоколы лечения?
- Как продвинулась антифибротическая терапия?
- Все новинки появляются в аптечной сети. Аналитическая система позволяет медработникам увидеть остатки препарата в аптеках и на складах.
- В чем заключается пилотный опыт Стерлитамакского округа и будет ли он расширяться?
